Очень многое в здоровье ребенка зависит от первых дней его жизни. В это время активно развиваются все органы и системы. Родители впервые знакомятся с ребенком, а ребенок — с родителями. Появляются некоторые привычки и алгоритмы поведения, взаимоотношений. Важно, чтобы эти алгоритмы были верны в отношении здоровья малыша. Привыкнув соблюдать их на первом году жизни, изучив их, родители смогут обезопасить здоровье своего ребенка на много лет вперед. Это можно сравнить с правилами дорожного движения — усвоив, что обозначают красный и зеленый цвета светофора, мы сводим к минимуму риск угодить под машину. Если в первый год жизни делать все правильно, то можно значительно уменьшить вероятность возникновения у ребенка кожных, аллергических и многих других заболеваний.

Итак, ребенок родился. Вот прямо только что. И еще даже пуповина не отрезана. Что можно сделать в этот момент для укрепления здоровья вашего ребенка? Все очень просто — приложите ребенка к груди, к соску, чтобы он смог присосаться к груди. Накормите его молозивом (густой желтоватой жидкостью, выделяющейся из соска до появления молока). Это очень полезно для профилактики атопического дерматита. Важно уделить данному процессу достаточное количество времени — около 30 минут. Не занимайтесь профанацией, прикладывая ребенка к груди на 5 минут и меньше.

В первые дни жизни ребенка у мамы, как правило, молока нет. Есть только молозиво. Многих людей, в том числе и врачей и акушерок, это вводит в искушение дать ребенку молочную смесь, ведь «он же голодный!». Это большая ошибка. Во многих роддомах мира ее уже не делают.

Таким образом, первое, что вы делаете, чтобы у ребенка в 1 месяц, в 2, в 3 не появился атопический дерматит, — не докармливаете его смесью, находясь в роддоме. Только молозиво и вода.

Иногда в этом трудно убедить не только мам, но и врачей. Особенно если мама и новорожденный лежат отдельно — вы в палате, а ваш здоровый малыш в детской. Тут договориться с врачами и сестрами может быть сложно. Хотя уже появляются роддома, в которых неонатологи не спешат давать смесь в первые дни жизни. Если же ребенок с вами, то все просто — вы смесь не даете, а просите воду и выпаиваете малыша водой, ожидая, пока молозиво превратится в молоко.

Важно запомнить, что если ребенок здоров и доктор считает, что он может спокойно находиться круглосуточно с мамой, то его можно и нужно кормить только молозивом, ожидая появления молока. Ждать можно 3-4 дня. И в эти дни ничего, кроме молозива и воды, ребенку не давать.

А для того, чтобы молоко появилось скорее, прикладываете малыша к груди как можно чаще. Это принесет пользу не только с точки зрения стимулирования лактации, но и для защиты кишечника ребенка от болезнетворных микробов. Дело в том, что в молозиве есть большое количество иммуноглобулинов, присутствующих в материнском молоке в меньшем количестве, задача которых — защищать организм малыша от вирусов и бактерий.

Но почему нельзя прикармливать в роддоме ребенка смесью? Ответ на этот вопрос очень важен, поскольку он поможет понять, почему у ребенка появился атопический дерматит или как его избежать. А это наиболее частая патология, возникающая в возрасте до года.

Объясняется это тем, что, до того как ребенок родился, его желудочно-кишечный тракт еще ничего не переваривал, он вообще не действовал (ни кишечник не работал, ни ферментов не было). И поэтому новорожденный ребенок генетически способен переваривать только молозиво, а потом грудное молоко. Иногда и молоко трудно переварить с непривычки.

Когда вы даете ребенку сначала 5-10 мл молозива, затем 15 мл и т. д., вы постепенно тренируете его кишечник. Как в тренажерном зале гантелями разного веса, сначала малым весом, потом большим, вы тренируете мышцы, так и тут сначала малым, затем большим объемом пищи вы тренируете желудочно-кишечный тракт и ферментативную систему. Ведь чем больше пищи, чем она гуще, тем больше надо ферментов, чтобы переварить еду.

Что происходит, когда вы рано вводите смесь, прикормы?

Поджелудочная железа, у которой недостаточно ферментов, чтобы переварить эту пищу, начинает усиленно работать, пытаясь справиться, но у нее это не получается, происходит срыв. Иммунная система реагирует на это, в результате образуются высыпания на коже (как один из вариантов). Поэтому прикормы, смесь нужно вводить осторожно, а грудное молоко — после молозива.

Когда ребенок постепенно входит в жизнь с молозивом и водой, у него почти не бывает срывов поджелудочной железы, которые чаще всего и являются причиной атопического дерматита (в 85 % случаев).

* В каком количестве давать ребенку воду? Есть такое правило у реаниматологов: «Перелить ребенка через рот невозможно». То есть дать ребенку слишком много воды через рот не получится — не сможет выпить. Это значит, что если давать ребенку воду пить, а не капать в вену, то нельзя влить больше, чем малыш может и хочет выпить, больше, чем ему нужно. Поэтому пусть он пьет столько, сколько хочет.

* Какую воду давать ребенку? Лучше, конечно, детскую, но если ее нет, то кипяченую. Детскую воду кипятить не нужно, даже нельзя — пропадут все полезные свойства. Детская вода в бутылках стерильна, специальным образом минерализована. Она продается в магазинах в отделах детского питания. Ее выбор сейчас достаточно широк.

Воду вы даете в обычной стерильной бутылочке, из которой в дальнейшем будете давать смесь. Лучше применять только жесткие соски на бутылочке, чтобы ребенок не бросил грудь. Обычно они прозрачные и бесцветные. Желтые соски мягкие, их ребенку сосать легче, а так как все дети — впрочем, как и взрослые — ленивы, то ребенок может предпочесть бутылочку и отказаться от груди. Вряд ли это произойдет в случае с водой, но в случае введения смеси такой отказ вполне вероятен.

Соки можно вводить как прикорм не раньше 4-6-го месяца (хотя когда-то существовала традиция вводить соки с 1-го месяца, в настоящее время доказано, что такая практика ошибочна в связи с незрелостью ферментативных систем малыша).

Запомните, что соки являются едой! Они требуют активной и правильной работы ферментативных систем. А значит, при их введении в качестве прикорма может возникнуть атопический дерматит.

Для начала изучите следующие правила.

Общие правила введения в прикорм соков (чая, смеси):

* новый напиток необходимо вводить постепенно (с 5-10 мл, а лучше — с капелек);

* поить ребенка можно только после кормления грудным молоком (смесью);

* жидкость должна быть комнатной температуры, а лучше — теплая (36-37 °С);

* детям, не пробовавшим соску, дополнительную жидкость давать лучше с ложечки, иначе может произойти отказ от груди. Детям постарше, которые могут держать в руках кружку, после введения достаточно большого объема можно давать напиток из специального детского поильника.

Автор статьи: Сокoлов А.