Термин «аллергия» (иное деяние) был предложен австрийским педиатром Пирке в 1906 г. ради обозначения изменения реактивности организма в сторону усиления или уменьшения. Впоследствии за термином сохранилось только обозначение повышенной реактивности.

Аллергия — состояние измененной реактивности организма, проявляющееся повышением его иммунологически опосредованной чувствительности к различным веществам экзогенного а также эндогенного происхождения.

Основные симптомы аллергий.

В настоящее время усиление техногенной агрессии, ухудшение природной обстановки привели к появлению сочетанных тяжелых форм аллергии а также ее торпидности к традиционным методам лечения.

Клинических вариантов аллергической реакции очень множество. Это многообразие обусловлено различиями в способах попадания аллергена в организм, механизмах иммунного реагирования, только похоже в поражении различных органов-мишеней. Наиболее зачастую встречающиеся аллергические заболевания протекают вместе с поражением слизистых оболочек дыхательного тракта. Это аллергический ринит, бронхиальная астма, в сильнее редких случаях — заболевания легких, сопровождающиеся появлением эозинофильных инфильтратов. Помимо респираторного тракта мишенью ради аллергического воспаления могут приняться другие слизистые, же похоже кожные покровы. В этих случаях развиваются аллергический конъюнктивит, атопический а также контактный дерматит, крапивница, отек Квинке, поражение кожного покрова при пищевой а также лекарственной аллергии. Аллергическая реакция вероятно создавать угрозу с целью жизни пациента в случае возникновения анафилактического шока, острых токсико-аллергических реакций на введение лекарственных препаратов, при отеке Квинке вместе с локализацией в области гортани а также т.д.

Течение многих аллергических заболеваний никак не зависит от времени года, этак как будто контакт вместе с аллергеном происходит круглогодично. Однако существуют а также сезонные формы аллергии. Прежде всего, это поллиноз, кой обусловлен контактом вместе с пыльцой. Клинические проявления сего заболевания всегда связаны вместе с цветением тех или иных растений. Сезонное обострение схоже возникает при наличии сенсибилизации к грибковым аллергенам. Это связано вместе с гем, что именно период спорообразования грибов-микроорганизмов, обусловливающих аллергическую реакцию, схоже имеет сезонный нрав. Наиболее распространенными клиническими проявлениями сезонной аллергии являются аллергический ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма, реже — кожные проявления: атопический дерматит, крапивница, отек Квинке. Аллергическая реакция нередко сопровождается поражением иных органов а также систем: вегетативной а также центральной нервной системы, эндокринной системы, ЖКТ а также т.д. Наличие аллергического компонента характерно ради хвори Рейно, сахарного диабета, ревматоидного артрита, туберкулеза а также пр.

Основные причины совершенствования аллергических реакций.

Для реализации аллергической реакции должен быть противодействие аллергена. Аллергены — экзогенные или эндогенные вещества, вызывающие сенсибилизацию организма а также совершенствование аллергических реакций. Сенсибилизация (от лат. sensibilis — чуткий) — состояние повышенной чувствительности к соответствующему аллергену. Аллергенами в первую очередь являются чужеродные белки, липиды, мукополисахариды животного или растительного троисхождения, соединения небелковой природы а также отдельные низкомолекулярные вещества — гаптены (химические, лекарственные), приобретающие шлергенные параметры впоследствии взаимодействия вместе с белками крови или вместе с тканевыми белками. Аллергены, поступающие в организм из окружающей среды, газывают экзоаллергенами, же аллергены, образующиеся в организме а также представляющие собой собственные, только видоизмененные белки организма, — эндоаллергенами.

Экзоаллергены:

1. Пыльцевые: пыльца деревьев, злаковых трав а также сорных трав.
2. Эпидермальные аллергены: перхоть, слюна а также щетина животных (собаки, кошки, кролика, лошади а также др.), перья а также пух птиц а также другие продукты жизнедеятельности животных. Микроскопические клещи (рода Dermatopha goides pteronissinus а также Dermatophagoides farinae), пребывающие в большей степени затем, в каком месте существует скопление продуктов жизнедеятельности животных.
3. Бытовые аллергены: домашняя пыль, представляющая собой мозаику из разных составляющих, в т.ч. пылевых клещей, только похоже библиотечная пыль.
4. Лекарственные аллергены: лекарственные препараты а также их метаболиты.
5. Инсектные аллергены: отрава а также антигенные субстанции тела пчел, ос, шершней, комаров а также др.
6. Пищевые аллергены: орехи, яблоки, рыба, куриное яйцо а также др.
7. Химические аллергены: соли платины, никель, хром, же схоже высокомолекулярные соединения (полимеры, лаки, краски).
8. Инфекционные алтергены: антигенные субстанции бактерий, вирусов, грибов а также продуктов их жизнедеятельности.
9. Паразитарные аллергены (гельминты).

Эндоаллергенами делаются части физиологически изолированных тканей (хрусталик, щитовидная железа, яички, нервная ткань) при сбое целостности барьеров, но похоже ткани, поврежденные инфекционными представителями, термическими факторами а также радиацией.

При попадании аллергена в организм в зависимости от вида аллергической реакции происходит воспитание антител или сенсибилизированных лимфоцитов. При этом формируется сенсибилизация. Она вероятно происходить различными путями: парентерально, ингаляционно, энтерально, сквозь кожу а также слизистые. Многообразие нозологических форм аллергии определяется наличием нескольких типов аллергической реакции. Реакция любого вида подключает 3 стадии. В иммунологической стадии последующее попадание аллергена в организм приводит к реакции аллергических антител или сенсибилизированных лимфоцитов вместе с аллергеном. В патохимической стадии происходит каскад биохимических реакций, приводящих к высвобождению медиаторов. Затем начинается патофизиологическая стадия, характеризующаяся наличием клинических проявлений.

Согласно классификации, предложенной Куком в 1930 г., аллергические реакции разделяются на 2 внушительные группы: реакции замедленного а также немедленного вида. Общим признаком ради всех видов аллергических реакций немедленного вида является резвость их совершенствования. Реакции замедленного вида развиваются в протяжении нескольких часов а также даже если суток. Гелл а также Кумбс в 1963 г. предложили разделить аллергические реакции на 4 вида в зависимости от механизма иммунного реагирования:

I тип — реагиновый (IgE-обусловленный). К этому типу относят:

o аллергический ринит;
o аллергический конъюнктивит;
o атопическую бронхиальную астму;
o анафилактический шок;
o отдельные виды крапивницы а также др.

Эти заболевания относятся к таким образом называемым атопическим. Состояние сенсибилизации, возникшее впоследствии первичного воздействия аллергена, сопровождается образованием специфических антител класса IgE (этак называемых реагинов), продуцентами которых являются В-лимфоциты. Специфические IgE имеют сродство к рецепторам на мембранах тканевых тучных клеток а также базофилов а также вследствие сего оседают на них. После повторного воздействия аллергены соединятся вместе с IgE, что сейчас вызывает высвобождение вазоактивных веществ а также медиаторов (гистамин, брадикинин, лейкотриены а также др.)., обусловливающих клинические проявления атопии.

II тип — цитотоксический, какой лежит в основе совершенствования:

• трансфузионных осложнений;
• гемолитической анемии;
• тромбоцитопенической пурпуры;
• миастении;
• хвори Рейно;
• хвори Грейвса;
• синдрома Гудпасчера.

Реакция обусловлена взаимодействием антител вместе с антигенными компонентами клеток. Реакция антиген-антитело (АГ-АТ) активирует цитотоксические клетки (ТК, макрофаги). Кроме того, вероятно произойти активация комплемента а также опсонизация клетки, которая становится объектом фагоцитоза. Возможны 2 варианта совершенствования реакции:

1. Реакция антирецепторной гиперчувствительности, при которой сбой функции клеток происходит в результате связывания антител вместе с мембранными рецепторами;
2. Реакция комплементарной или антигензависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности.

III тип — иммунокомплексный. По этому типу развиваются следующие заболевания:

• сывороточная хворь;
• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• криоглобулинемия;
• бронхолегочный аспергиллез;
• реакция Артюса а также др.

Реакция обусловлена отложением в сосудах или тканях растворимых циркулирующих комплексов АГ-AT. Они активируют комплемент, запускают последовательность событий, приводящих к миграции полиморфно-ядерных лейкоцитов а также к высвобождению лизосомных протеаз а также факторов проницаемости в местах отложения. Среди причин аутоагрессии дозволено выделить:

• внутриклеточные антигены могут отнюдь не распознаваться как будто свои;
• свои антигены делаются иммуногенными в результате органических, физических а также биологических изменений;
• на экзогенный антиген вырабатываются антитела, перекрестно реагирующие вместе с тканями;
• мутация иммунокомпетентных клеток.

IV тип — ГЗТ (гиперчувствительность замедленного вида) лежит в основе совершенствования:

• контактного дерматита;
• реакции отторжения трансплантата;
• лекарственной аллергии;
• тиреоидита;
• туберкулеза;
• бруцеллеза;
• лепры;
• лейшманиоза а также др.

Реакция ГЗТ, называемая клеточной реакцией, вызывается сенсибилизированными Т-лимфоцитами затем их контакта вместе с аллергеном. При первичном контакте антиген проникает спустя лимфатические узлы. В них, однако похоже в селезенке шагает созревание регуляторных а также эффекторных клеток. Под контролем тимуса происходит их пролиферация а также дифференцировка. Клетками — участницами ГЗТ являются Т-хелперы, клетки памяти, макрофаги. ГЗТ — признак наличия клеточного иммунитета, противоопухолевого а также противоинфекционного иммунитета.

Классифицировать все аллергические заболевания в зависимости от вида реакции очень трудно. Существуют аллергические хвори, в генезе которых участвует немного иммунологических механизмов (немножко типов аллергических реакций). Существует похоже группа заболеваний, в которых аллергический процесс является компонентом основного заболевания (туберкулез, бруцеллез а также др.).